Posts Tagged ‘szybin’

Siarczan magnezu kontra fenytoina w zapobieganiu rzucawce

Sunday, September 1st, 2019

Badanie Lucas i wsp. (Wydanie z 27 lipca) dało możliwość rozwiązania kontrowersji w opiece nad pacjentami, która od dziesięcioleci dzieliła neurologów i położników. Jednak ich wnioski dotyczące przewagi siarczanu magnezu nad fenytoiną mogły mieć wpływ na kilka wad metodologicznych. Po pierwsze, dawka nasycająca fenytoiny była niższa niż typowa zalecana dawka wynosząca 18 do 20 mg na kilogram masy ciała, a zgłaszany poziom w surowicy po wystąpieniu drgawek (<12,2 .g na mililitr u 8 z 10 pacjentów, u których rozwinęło się następnie rzucanie ) są dowodem tego mniej agresywnego podejścia. Chociaż zmniejszenie stężenia albumin w surowicy w czasie ciąży może pozwolić na większą część niezwiązanej fenytoiny, to większa objętość dystrybucji i zwiększony klirens (wątroba i łożysko) związane z ciążą prawdopodobnie spowodują zwiększenie dawki. …read more