Posts Tagged ‘medicover łódź pomorska’

Istnienie azocicy oraz mocznicy

Wednesday, September 18th, 2019

Istnienie azocicy oraz mocznicy wskutek utraty chloru krwi nakazuje w każdym przypadku uzupełniać oznaczenie azotu niebiałkowego i mocznika w krwi przez oznaczenie ilościowe chloru w krwi. Całkowita krew zawiera u zdrowego człowieka średnio 300 mg70 chloru (najczęstsze poziomy 288-303 mg7o), osocze -średnio 375 mg% (poziomy najczęstsze 366-388 mg7o) i krwinki – średnio 194 mg% (poziomy najczęstsze 182-197 mg7o), tak iż współczynnik chlorowy (stosunek chloru krwinek do chloru osocza) wynosi 0,5 (Jan Roguski). Mając rozstrzygnąć, czy azocica oraz mocznica nie jest wywołana zmniejszeniem ilości chloru w krwi, wychodzę z przesłanek następujących : Obrzęki u osób, dotkniętych chorobą nerek, wyłączają azocicę z niedostatku chloru w krwi. Prawidłowe ciśnienie tętniczne oraz wysycony mocz przemawiają raczej za azocicą hipochloremiczną, natomiast nadciśnienie, bladosłomkowe zabarwienie moczu, niski jego ciężar właściwy oraz bla- dość powłok zewnętrznych, wywołana przez niedokrwistość, przemawiają za azocicą retencyjną. Wysoki poziom mocznika w krwi pomimo dość do- brego ogólnego stanu chorego jest oznaką azocicy raczej z utraty chloru krwi. …read more

Chorzy na dieie

Wednesday, September 18th, 2019

U chorych długo pozostających na diecie zawierającej bardzo mało białka, niskie poziomy mocznika mogą zdarzać się nawet w niewydolności nerek. Wzrost do 100 mgro świadczy o miernej azocicy rokującej w przewlekłym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych pomyślnie przy zachowaniu spokoju i długotrwałej diety oszczędzającej. Oględniej trzeba rokować u tych chorych w przypadkach azocicy stale przekraczającej 150 mgro, a w azocicy powyżej 200 mgro zejście śmiertelne może być kwestią kilku miesięcy a nawet tygodni. Nigdy nie wolno w chorobach nerek rokować na podstawie samego tylko poziomu mocznika w krwi. Rokowanie powinno opierać się zawsze na całokształcie obrazu klinicznego. …read more

Prawidłowy poziom indoksylu w surowicy krwi

Wednesday, September 18th, 2019

Prawidłowy poziom indoksylu w surowicy krwi wynosi 0,026-0,082 mgro. W chorobach jelit, przede wszystkim zaś w chorobach nerek w okresie ich niewydolności, poziom ten wzrasta. Ilość 0,18 mgro i wyższa świadczą o upośledzeniu sprawności nerek. W mocznicy prawdziwej spotykano nawet 2,7-7 mgro indoksylu w surowicy krwi. Jak stwierdził Kazimierz Rzętkowski, w azocicy w krwi wzrasta także ilość aminokwasów. …read more

Zasób zasad we krwi

Tuesday, September 17th, 2019

Już dawno stwierdzono. że zasób zasad w krwi bywa bardzo często w niewydolności nerek obniżony, zależnie od gromadzenia się w ustroju składników kwaśnych, wydalanych w stanach prawidłowych przez nerki, a także związków kwaśnych, powstających w ustroju wskutek wzmożonego czy też spaczonego rozpadu białka. Po- twierdził to Becher. Dowiódł on, że w niewydolności nerek wzrasta w krwi ilość aromatycznych aminokwasów, wyższych pochodnych rozpadu białka, przede wszystkim fenolu krezolu i aromatycznych oksykwasów. Obniżeniu zasobu zasad w krwi sprzyja nadto upośledzenie wytwarzania przez nerki amoniaku wskutek czego ustrój zaczyna dla zobojętnienia kwasów wydzielać z moczem zasady stałe. …read more

Próby czynnościowe nerek

Tuesday, September 17th, 2019

Próby czynnościowe nerek, oparte na badaniu moczu i krwi. Z prób, opartych na badaniu moczu i krwi, stosuje się najczęściej oznaczanie stałej Ambarda. Na wyróżnienie zasługuje także próba kreatyninowa Rehberga, Próby czynnościowe nerek, oparte na badaniu moczu i krwi w krwi i w moczu w dokładnie określonych warunkach, można otrzymać współczynnik oznaczający w liczbach wydolność nerek w wydzielaniu mocznika. Współczynnik ten Ambard nazwał stałą wydzielania mocznika”. W piśmiennictwie utarła się dla niej nazwa stała Ambarda (K). …read more

W jednostronnej lub dwustronnej sakralizacji wyrostków poprzecznych

Thursday, September 12th, 2019

…read more

Kreg obsuwa sie z przodu w dól i uciska nastepny

Thursday, September 12th, 2019

…read more

Nastawienie powinno byc wykonane jak najwczesniej

Tuesday, September 10th, 2019

Nastawienie Przed rozpoczęciem nastawienia złamania ze zwichnięciem kręgów piersiowych lub lędźwiowych musimy wiedzieć z całą pewnością, czy mamy jednocześnie do czynienia ze złamaniem łuku. Jeżeli łuk jest złamany, nastawienie w hiperekstenzji kręgosłupa udaje się bez trudności, zawodzi natomiast zwykle, jeżeli luk jest utrzymany:• dolny wyrostek stawowy zwichniętego kręgu nie daje się przesunąć do tyłu ponad wyrostkiem stawowym górnym złamanego kręgu . W takim przypadku wybieramy postępowanie opisane niżej. Nastawienie powinno być wykonane jak najwcześniej. W razie Wstrząsu należy przeczekać okres krytyczny, zwalczyć ból, ogrzać chorego i podać plazmę. …read more

CIALA OBCE W ZOLADKU (CORPORA ALIENA)

Sunday, September 8th, 2019

CIAŁA OBCE W ŻOŁĄDKU (CORPORA ALIENA). Połknięte niewielkie ciała obce przechodzą przez odźwiernik i są wydalane z kalem. Igły i szpilki przechodzą nieraz bezkarnie przez ścianę żołądka wywoływać gniecenie, bóle, wymioty i inne objawy, a ostre ciała – nawet przedziurawienie żołądka. Gromadząc się w większej ilości i skupiając się, mogą ciała obce wytwarzać wyczuwalne guzy. Zwłaszcza dotyczy to kłębków z połkniętych włosów, które spotyka się prawie wyłącznie u kobiet. …read more

W razie bardzo silnych bólów stosuje sie podskórnie morfine z atropina (po jednej ampulce pod skóre) lub pantopon (po jednej ampulce pod skóre)

Friday, September 6th, 2019

W razie bardzo silnych bólów stosuje się podskórnie morfinę z atropiną (po jednej ampułce pod skórę) lub pantopon (po jednej ampułce pod skórę). W nerwobólu na tle wiądu poleca się dożylne wstrzykiwania urotropiny w postaci np. 5-10 mI 40% hemtyzalu (hemthysal). Między napadami leczy się chorobę podstawową oraz stosuje się anodogalwanizaci w okolicy żołądka po 5-10 minut co dzień 3 do 8 przez czas dłuższy. ZABURZENIA RUCHOWE ŻOŁĄDKA (PERTURBATIONES VENTRICULI MOTORIAE) NERWICE RUCHOWE ŻOŁĄDKA (GASTRONEUROSES MOTORIAE) Wśród zaburzeń ruchowych żołądka odróżnia się zaburzenia napięcia jego ściany, ruchów robaczkowych i czynności odźwiernika. …read more